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Domanda
PH intraluminale del tratto gastrointestinale
PH intraluminale del tratto gastrointestinale umano.
Fallingborg J 1.
Informazioni Autore
Astratto
Dopo una breve introduzione (capitolo 1) metodi di misurazione del pH gastrointestinale sono descritte nel capitolo 2. I metodi sono divisi in tecniche di intubazione e metodi senza camera d'aria, ed i vantaggi e gli svantaggi sono discussi. Misure con pH-sensibile, capsule radiotransmitting sono evidenziati, e sono descritti problemi metodologici con queste capsule. Capitolo 3 riguarda il profilo di pH gastrointestinale dei soggetti sani. Il pH intraluminale è rapidamente cambiato da altamente acido nello stomaco a circa pH 6 nel duodeno. Il pH aumenta gradualmente nel piccolo intestino da pH 6 a circa pH 7,4 nell'ileo terminale. Il pH scende a 5,7 nel cieco, ma ancora aumenta gradualmente, raggiungendo pH 6,7 nel retto. Lo sfondo fisiologico di questi valori di pH è discusso. Capitolo 4 descrive l'effetto del pH sulla flora gastrointestinale batteriche, assorbimento di vitamine ed elettroliti, e l'attività degli enzimi digestivi. Il pH-profilo nei bambini è descritto nel capitolo 5. Il profilo è identico a quello degli adulti, e si conclude pertanto che il rilascio di un farmaco da, preparazioni a rilascio controllato pH-dipendente è anche probabilmente identico a quello degli adulti. Capitolo 6 descrive la correlazione tra alcune malattie e il pH gastrointestinale. Una resezione del colon e la creazione di una ileostomia non influenzano il pH dell'intestino rimanente. Una resezione ileocecali riduce il piccolo tempo di transito intestinale, aumenta il pH del colon prossimale, ma non cambia il pH-profilo del piccolo intestino. Pancreatite cronica e fibrosi cistica sembrano diminuire pH del piccolo intestino prossimale. Valori molto bassi di pH del colon sono stati osservati in grave colite ulcerosa attiva e nella malattia di Crohn, ma lo sfondo e le implicazioni cliniche di questo fenomeno non sono chiare. Capitolo 7 descrive l'effetto di modulazione di dieta e farmaci sul pH gastrointestinale. Dieta ha soprattutto un effetto sul pH del colon, mentre i farmaci possono influenzare sia piccolo il pH intestinale e del colon. I diversi effetti sono descritti. Infine, il capitolo 8 riassume le attuali conoscenze su pH gastrointestinale, e le indagini future sono proposti.