Mi sono accorto di avere questo disturbo,
la Sindrome delle Gambe Senza Riposo (in inglese RLS=Restless Legs Syndrome)
praticamente quando sono a letto per dormire se lascio le gambe ferme (ovviamente per dormire) dopo un pò si crea una costrizione innaturale e sono costretto a doverle muovere, non si tratta di formicolio ma come una contrazione o qualcosa che si accumula...
ce l'ho da molto tempo, solo 2 giorni fa ho letto e ho capito che il mio è un disturbo comune, piuttosto che una situazione mia
di cui non mi accorgevo, poichè immerso nello stress... stress giornaliero, una delle origini di cui si parla...
a cui mi ero quasi abituato nel senso di non domandarmi al proposito,
solo leggendo ho capito che ciò che consideravo una faccenda "normale" ma costantemente fastidiosa era invece la "Sindrome delle Gambe senza Riposo"...
altri motivi della RLS possono essere:
mancanza di ferro, di B12
mancanza di folati (devo dire che da alcuni giorni prendo circa 4000mcg di acido folico e ho notato qualche bagliore di miglioramento...
l'acido folico lo prendo per i capelli e non sapevo del suo coinvolgimento per la RLS
diabete (almeno per me)
e altro ancora...
sembra che colpisca le persone dopo i 40 anni...
qualcuno ha questo problema?
o lo sta scoprendo ora?
cosa fate per risolvere?
Grazie
allego testo
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Sindrome delle Gambe senza Riposo
Punti chiave
La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è un tipico disturbo neurologico del sonno: il paziente affetto percepisce il desiderio irrefrenabile di muovere gli arti inferiori, unico apparente rimedio per trovare sollievo e conforto a dolore, fastidio e fitte alle gambe.
Cause
Sindrome delle gambe senza riposoLa forma primaria della sindrome delle gambe senza riposo è probabilmente ereditaria, trasmessa mediante un meccanismo autosomico dominante. La variante secondaria della RLS può esser causata da: amiloidosi, artrite reumatoide, celiachia, diabete, carenza di folati e di ferro, malattia di Lyme, malattie renali, Parkinson, uremia.
Sintomi
I pazienti colpiti dalla sindrome delle gambe senza riposo faticano a definire i sintomi con precisione: contrazioni notturne delle gambe, irrequietezza motoria, movimenti incontrollati delle gambe, necessità di muovere gli arti inferiori, prurito/solletico, formicolii alle gambe.
Diagnosi
Non esiste un test diagnostico del tutto affidabile per accertare la sindrome delle gambe senza riposo. In linea generale, il medico si limita ad analizzare i sintomi secondo alcuni criteri standard, stilati dal National Institutes of Health.
Farmaci e cure
RLS dipendente da carenza di ferro/Vit. B9-B12 → terapia marziale/ supplementazione di folati e/o vitamina B12
RLS dipendente da farmaci → modulazione della posologia dei medicinali responsabili/ sostituzione con altri farmaci dall'attività simile
Se la sindrome delle gambe senza riposo compromette seriamente la qualità del sonno → farmaci ansiolitici, antiepilettici, antiparkinson, oppioidi
Che cos'è la sindrome delle gambe senza riposo?
La sindrome delle gambe senza riposo (o sindrome di Ekbom) è un'affezione neurologica caratterizzata da sintomi sensoriali e disturbi motori a livello degli arti inferiori, che si manifestano soprattutto durante il riposo. Per questa ragione, la sindrome delle gambe senza riposo è inserita nella lista dei disturbi del sonno.
La sindrome delle gambe senza riposo è abbreviata con la sigla RLS, acronimo di Restless LegsSyndrome: il termine fu coniato intorno al 1940 da un neurologo svedese, che per primo descrisse accuratamente le evidenze cliniche della malattia.
La sindrome delle gambe senza riposo è una malattia dall'esordio subdolo, responsabile però di sofferenze e disagi che gravano drammaticamente sulla qualità di vita di chi ne è affetto.
I sintomi caratteristici associati alla sindrome delle gambe senza riposo sono piuttosto difficili da definire: la maggior parte dei pazienti colpiti, infatti, fatica nella descrizione precisa del disturbo.
Ad ogni modo, è possibile riportare tre caratteri generali che si riscontrano costantemente nella malattia:
Spiacevoli disturbi di sensibilità agli arti inferiori
Movimenti involontari delle gambe, talvolta anche delle braccia
Impellente necessità di muovere le gambe: il movimento (es. camminare, scuotere gli arti) conferisce sollievo temporaneo, ma immediato
Per quanto riguarda le cure, al momento nessun farmaco è in grado di annullare completamente il disturbo; tuttavia, sono disponibili terapie volte ad alleviare e controllare i sintomi.
Incidenza
La sindrome delle gambe senza riposo colpisce il 3-9% della popolazione globale: non è possibile riportare dati statistici precisi, dal momento che il disturbo rimane spesso non diagnosticato.
Nella maggior parte dei casi, la prevalenza della malattia aumenta con l'età: difatti, i sintomi caratteristici delle gambe senza riposo iniziano dopo i 40 anni, e diventano via via più marcati con l'inesorabile trascorrere del tempo. Nonostante quanto detto, circa un terzo dei pazienti affetti lamenta i primi sintomi già intorno ai 20 anni.
La sindrome delle gambe senza riposo è un disagio quasi esclusivo del sesso femminile, che colpisce molte donne durante la gravidanza.
Classificazione
Esistono due varianti della sindrome delle gambe senza riposo:
Forma primitiva (idiopatica): ad insorgenza generalmente lenta, la variante primitiva della sindrome della gambe senza riposo non è generalmente correlata ad alcuna causa specifica ed individuabile. I sintomi caratteristici possono celarsi per mesi od anni, e tendono a peggiorare con l'invecchiamento. Si ritiene che la forma primaria della RLS sia trasmessa geneticamente mediante un meccanismo autosomico dominante.
Forma secondaria: tipica dei pazienti che hanno superato i 40 anni, la forma secondaria della sindrome delle gambe senza riposo è espressione di particolari condizioni cliniche*, oppure è conseguenza di una particolare terapia farmacologica. L'esordio non è lento come la variante primitiva: normalmente, la RLS secondaria si manifesta in modo improvviso, ed il soggetto colpito lamenta spesso i sintomi caratteristici anche durante le ore diurne.
Cause*
Prima di elencare le possibili cause scatenanti ed i fattori di rischio associati alla sindrome delle gambe senza riposo, ricordiamo che oltre il 60% dei malati è geneticamente predisposto alla sindrome.
Come analizzato, non è possibile risalire alla causa scatenante la forma primitiva della RLS: si tratta infatti della variante subdola della malattia, a decorso lento, che tede a peggiorare con l'età.
Discorso differente per la forma secondaria: in tal caso, la sindrome delle gambe senza riposo sembra essere correlata ad alcune patologie. In particolare, pare che la carenza di ferro (ferritina nel sangue < 20 microgrammi su litro) e la neuropatia periferica giochino un ruolo di primo piano nell'innesco della sindrome delle gambe senza riposo.
Perché la carenza di ferro predispone un soggetto alla sindrome delle gambe senza riposo?
Il ferro è il cofattore essenziale per la formazione di L-dopa, precursore della dopamina. La dopamina è una sostanza deputata alla trasmissione di messaggi contenuti nei distretti cerebrali, che a loro volta controllano il movimento e la coordinazione. La carenza di ferro impedisce la corretta sintesi di L-dopa: ecco spiegata la ragione per cui la carenza di ferro predispone un paziente alla sindrome delle gambe senza riposo.
Tuttavia, sono state identificate anche ulteriori malattie coinvolte nella manifestazione della RLS:
Amiloidosi
Artrite reumatoide
Celiachia
Diabete Mellito
Carenza di folati, magnesio e vitamina B 12
Disordini autoimmuni (es. sindrome di Sjögren)
Insufficienza venosa
Frequenti donazioni di sangue
Malattie della tiroide
Malattia di Lyme
Malattie renali allo stadio terminale (Insufficienza renale): si osserva che il 25-50% dei malati affetti da patologie renali allo stadio terminale, specie in emodialisi, sono colpiti anche dalla sindrome delle gambe senza riposo. In simili frangenti, il trapianto di rene può alleviare i sintomi, migliorando notevolmente il quadro clinico del paziente.
Morbo di Parkinson
Patologie del rachide (es. radicolopatia lombosacrale)
Uremia
Fattori di rischio
Sono stati individuati alcuni fattori predisponenti la sindrome delle gambe senza riposo:
Gravidanza: la sindrome delle gambe senza riposo colpisce il 25-40% delle gestanti. Si tratta di un disturbo temporaneo, che tende a regredire dopo poche settimane dal parto. Ad ogni modo, le evidenze scientifiche dimostrano che le donne colpite in gravidanza dalla RLS sono 4 volte più a rischio di sviluppare nuovamente il disturbo durante la senescenza, rispetto alle madri non colpite dalla sindrome durante la gestazione.
Terapia a lungo termine con farmaci specifici: anche la somministrazione di alcune specialità medicinali può predisporre il paziente alla sindrome delle gambe senza riposo. Se il paziente è già colpito dalla malattia, la somministrazione dei seguenti principi attivi può esacerbarne i sintomi.
Anticonvulsivanti
Antidepressivi triciclici
Antidopaminergici (es. neurolettici, antiemetici)
Anti-istaminici
Beta bloccanti (farmaci per la cura dell'ipertensione)
Derivati del litio (utilizzati, per esempio, per la cura del morbo di Graves - Basedow)
Difenidramina (ipnotico/sedativo)
Inibitori della ricaptazione della serotonina (antidepressivi di seconda generazione)
Anche l'astinenza da oppiacei può costituire una causa scatenante la RLS.
Sembra, inoltre, che un abuso di alimenti contenenti caffeina ed alcolici possa predisporre un soggetto alla sindrome delle gambe senza riposo.
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