Domanda Metformina e Nmn

Questi due integratori / farmaci hanno dimostrato una spiccata attività Antiaging. Ma non privi di effetti collaterali.
Apro questo topic per raccogliere pareri o documenti in merito a questi 2 integratori e se vale la pena aggiungerli o meno quotidianamente ed i dosaggi...?!

Il NMN è un integratore di energia e di potenziamento del cervello che aiuta a promuovere la riparazione del DNA, migliorare la resistenza muscolare e stimolare il recupero.

Metformina Riduce i livelli di glucosio nel sangue diminuendo la produzione di glucosio nel fegato, diminuendo l'assorbimento intestinale e aumentando la sensibilità all'insulina. La metformina riduce la glicemia sia basale che postprandiale.

ciao Alex, personalmente non mi ispira fiducia nè l'uno nè l'altro, sono pur sempre farmaci e su alcune cose pure meno efficaci di altri integratori.....se ne è parlato un pò qui nel forum, eccoti link e risposte:

www.alleanzadellasalute.info/forum/7-Med...html?start=120#59208

"(..) Il myo-inositolo in particolare è stato somministrato anche a donne gravide con miglioramento della resistenza insulinica e protezione del feto da danni da iperglicemie. Gli inositoli inoltre non hanno gli effetti collaterali di altri ipoglicemizzanti come la metformina."

www.alleanzadellasalute.info/forum/7-Med...inositolo.html#58619

"(..) In studi in doppio cieco è stato dimostrato che l'inositolo è un trattamento efficace e sicuro contemporaneamente per diverse manifestazioni cliniche della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) tra cui insulino-resistenza, iperandrogenismo,[54] fertilità (in maniera più efficace rispetto alla metformina)[55][56] (..)"

www.alleanzadellasalute.info/forum/7-Med...-minerali.html#10852

"(..) Vi sono poi tutta una serie di farmaci che influenzano negativamente l’assimilazione di B12 alimentare, tra i quali la Colestiramina (colesterolo alto), il Cloramfenicolo e la Neomicina (antibiotici), la Colchicina (antigotta), la Metformina (Diabete di tipo 2). (..)"

quindi sembra che l'inositolo:
1) è più efficace della metformina
2) ha meno effetti collaterali della metformina
3) non influenza l'assimilazione della B12 come invece fa la metformina

perciò per quale motivo dovrei assumere farmaci quando ho integratori più efficaci e meno dannosi?

ecco anche un articolo che mi convince a stare alla larga dalla metformina:

www.my-personaltrainer.it/benessere/metformina.html#227382

"(..) Effetti indesiderati molto comuni e comuni

Fra gli effetti indesiderati molto comuni e comuni che possono insorgere durante la terapia con metformina ritroviamo:

Disturbi digestivi;
Nausea e/o vomito;
Diarrea;
Dolore addominale;
Perdita dell'appetito;
Alterazioni del senso del gusto. (..)"

tralascio gli altri effetti collaterali meno comuni ma pur sempre possibili quali (sempre dal sito qui sopra) i seguenti :

Acidosi lattica;
Alterazione dei test di funzionalità epatica;
Epatite;
Eritema, prurito, orticaria;
Diminuzione dei livelli ematici di vitamina B12.

quindi (opinione personalissima senza voler influenzare nessuno, se poi te lo prescrive il medico allora è una tua scelta se assumerlo o meno) io non penso proprio di assumere la metformina (a che pro??) nè tantomeno il NMN di cui praticamente non ho trovato alcunchè di interessante sul web...continuo perciò personalmente con le ottime sostanze che già assumo da decenni, a volte sottovalutiamo qualcosa solo perchè l'assumiamo da tempo o perchè ne spunta ogni tanto qualcuna nuova che oltretutto, come già detto, altro non è che uno dei tanti farmaci con più effetti collaterali dei benefici

continuando a cercare qualcosa sull'NMN (a parte sui siti che lo vendono....) ho trovato qualcosina solo su wikipedia inglese, sembra che non sia un farmaco ma una sostanza che già si trova in alcuni cibi, però nella mia infinita ignoranza non ho capito niente di come funzioni o a che cosa serva....poi ovviamente i siti che lo vendono (praticamente quasi solo loro...) ne decantano tantissime proprietà anti age ecc.....boh....magari funziona davvero, ma come già detto assumo già una trentina di integratori e questo proprio non mi ispira la voglia di aggiungerlo agli altri, tutto qua

a dimostrazione che assumere l'inositolo è meglio che assumere metformina suggerisco la seguente lettura:

sindromeovaiopolicistico.it/inositolo-e-...i-studi-a-confronto/

"Inositolo e metformina: ultimi studi a confronto

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) non rappresenta soltanto la prima causa di infertilità femminile, ma anche un rischio di sviluppare malattie metaboliche, come il diabete di tipo 2, e cardiovascolari di quattro volte superiore rispetto alla popolazione sana. [1]

Rispetto al diabete tipo 2 (o alimentare) sono sempre più diffuse le campagne e attività di sensibilizzazione circa la sua prevenzione. Prevenzione che deve passare attraverso l’adozione di uno stile di vita sano con un piano alimentare equilibrato e l’esercizio fisico. D’altro canto, sia nell’ambito della PCOS che in quello di stati di salute a rischio (come prediabete) è ormai consolidato nella pratica clinica l’impiego di sostanze naturali o farmacologiche. Tra le più note ci sono l’inositolo e la metformina.

Ma quali sono i risultati secondo gli studi in termini di efficacia, sicurezza e possibili effetti avversi? Ne parliamo in questo articolo. Buona lettura!

Inositolo e metformina: ultimi studi a confronto

La correlazione tra PCOS e diabete

Il diabete di tipo 2, noto anche come diabete non insulino-dipendente, influenza il modo in cui il corpo metabolizza il glucosio, la principale fonte combustibile del corpo umano.

Ma perché PCOS e diabete di tipo 2 sono strettamente correlati?

La maggior parte delle donne con sindrome dell’ovaio policistico presenta livelli di insulina molto elevati. [2] Col passare del tempo, un’esposizione prolungata può portare l’organismo a resistere agli stimoli dell’insulina (insulino-resistenza). E in condizioni di insulino-resistenza quello che si manifesta rapidamente è un aumento dei valori di glicemia a causa dell’elevata presenza di glucosio nel sangue.

Se vuoi approfondire questo argomento leggi anche Prevenire il diabete nella PCOS

Cos’è l’inositolo

L’inositolo è una sostanza che è naturalmente presente nel nostro organismo. La sua formula chimica (C6H12O6) ricalca quella del glucosio, anche se a differenziarli è la struttura.

Tuttavia, quando parliamo di inositolo ci riferiamo a un gruppo di 9 molecole chimicamente simili. Tra questa varietà di inositoli, il myo-inositolo è il più abbondante in natura. I suoi ruoli sono molteplici, tra cui quello di “secondo messaggero” di specifici ormoni come insulina, FSH e TSH. [3]

Il myo-inositolo, per mezzo di un catalizzatore che si chiama genericamente enzima (nel nostro caso l’enzima si chiama “epimerasi”), viene convertito in D-chiro-inositolo (DCI), meno abbondante del primo e che svolge un ruolo differente nell’organismo. Infatti, il myo-inositolo fa entrare nella cellula il glucosio e lo porta a trasformarsi in energia; il d-chiro-inositolo invece prende il glucosio dalla cellula e lo porta in magazzino, sottoforma di una molecola più complessa che si chiama glicogeno [3].

Per questo motivo myo e DCI insieme e nel giusto rapporto sono in grado di ripristinare l’ovulazione e normalizzare diversi parametri: LH, globulina legante gli ormoni sessuali, 17-beta-estradiolo, testosterone libero, insulina e indice HOMA. [4]

Cos’è la metformina

La metformina è il farmaco ipoglicemizzante di prima scelta nella terapia del diabete di tipo 2, poiché agisce modulando il metabolismo degli zuccheri presenti, riducendo al minimo il rischio di incorrere in episodi di ipoglicemia. [5]

Ma l’utilizzo di metformina viene contemplato in condizioni come la sindrome dell’ovaio policistico, anche in assenza di diabete perché in grado di regolarizzare il ciclo mestruale, ridurre l’indice di massa corporea (BMI), il testosterone e l’ormone luteinizzante (LH). [6]

Inositolo vs metformina, studi a confronto sull’efficacia

Ora che abbiamo una panoramica di queste due tipologie di trattamento per il diabete di tipo 2, vediamo cosa dicono gli studi in termini di efficacia.

Le ricerche sull’utilizzo di metformina e inositolo nelle donne con PCOS sono diverse, ma abbiamo deciso di soffermarci sulle più recenti e in particolar modo quelle del 2021, per darvi una panoramica più aggiornata.

Caratteristiche metaboliche

Uno studio di ottobre 2021, condotto su 66 donne con PCOS (33 normopeso e 33 sovrappeso/obese) trattate per 6 mesi con metformina o con myo-inositolo, ha mostrato effetti simili con entrambe le sostanze. I due sensibilizzanti all’insulina, infatti, sono stati utili per [7]:

ridurre il BMI
migliorare il profilo ormonale, il metabolismo del glucosio e l’insulina.

Funzione ovarica
Ad aprile 2021 è stata effettuata una ricerca completa tra diversi database e sono stati rintracciati diversi articoli pubblicati da aprile 2010 a febbraio 2019, che analizzano gli effetti del myo-inositolo e della metformina sulla funzione ovarica delle donne con PCOS. Nell’analisi sono stati inclusi 9 studi con 331 donne trattate con metformina e 307 trattate con myo-inositolo. Dai risultati della ricerca non si è potuta stabilire alcuna differenza tra metformina e myo-inositolo per quanto riguarda il profilo ormonale e la funzione ovarica. Tuttavia, è emerso che il myo-inositolo migliorerebbe la fertilità, modulando l’iperandrogenismo. [8]

Tasso di gravidanza

In uno studio di aprile 2021, pubblicato sulla rivista Gynecological Endocrinolgy, si sono valutati, invece, i benefici del myo-inositolo in associazione alla metformina rispetto al trattamento con solo myo-inositolo in donne infertili con PCOS.
Le 116 donne prese in esame, a cui è stato consigliato di provare a concepire in maniera naturale, sono state divise in due gruppi: uno trattato con myo-inositolo e metformina, l’altro con solo myo-inositolo.
Dopo 3 mesi di terapia, in entrambi i gruppi si è registrato un miglioramento dei parametri metabolici e ormonali. Dopo 6 mesi, invece, il tasso di gravidanza era del 42,0% nel gruppo metformina in associazione al myo-inositolo e 45,5% nel gruppo trattato con solo myo-inositolo. Anche gli effetti collaterali erano significativamente più alti nel gruppo trattato con metformina. [9]

tasso gravidanza myo-inositolo e metformina

Fecondazione in vitro

Un recente studio di settembre, pubblicato sempre su Gynecological Endocrinolgy, ha studiato, invece, gli effetti del myo-inositolo rispetto alla metformina nel ridurre il rischio di sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS) e migliorare l’esito delle Tecniche di Riproduzione Assistita nelle donne con PCOS sottoposte a fecondazione in vitro.
Le 102 donne che hanno partecipato allo studio sono state divise in due gruppi: uno trattato con myo-inositolo, l’altro con metformina.
I risultati hanno mostrato un’uguale incidenza di OHSS in entrambi i gruppi. Invece, il tasso di gravidanza clinica e del concepimento spontaneo, prima della fecondazione in vitro, nel gruppo trattato con myo-inositolo erano significativamente più alti. Inoltre, nelle donne trattate con myo-inositolo si sono registrati [10]:

tassi più alti di fecondazione, scissione e numero di embrioni di buona qualità
miglioramento dell’insulina a digiuno, dell’indice HOMA, dei livelli di SHBG (proteina che lega il testosterone)
diminuzione della resistenza all’insulina.

benefici del myo-inositolo nella PCOS

Inositolo e metformina sono sicuri?

Trattandosi di una molecola naturale, il myo-inositolo ha un alto profilo di sicurezza, tanto che negli stati Uniti la Food and Drug Administration lo ha incluso nella lista dei GRAS (Generally Recognized As Safe, designazione della Food and Drug Administration degli Stati Uniti che indica che una sostanza chimica o aggiunta al cibo è considerata sicura dagli esperti).

Questo è particolarmente importante soprattutto per le donne in gravidanza con diabete gestionale, dove il myo-inositolo si è dimostrato sicuro sia per la madre che per il feto. [11]

Anche la metformina risulta perlopiù ben tollerata. Tuttavia, la sua assunzione risulta associata alla comparsa di effetti collaterali soprattutto a carico dell’apparato gastro-intestinale che si manifestano con nausea, vomito, diarrea, dolori addominali e perdita dell’appetito . [5]

Inoltre, può causare un abbassamento dei livelli di B12 con conseguente senso di stanchezza, affaticamento e scarsa concentrazione. Recenti studi hanno, infatti, dimostrato che addirittura il 30% delle persone che assumono metformina è carente di B12. [12]"

quindi ribadisco che, senza scomodare farmaci più costosi e con più effetti collaterali, è mooolto meglio assumere inositolo (che costa meno e ha meno effetti collaterali a parità di efficacia) che oltretutto ha ben altri benefici come da topic apposito:

www.alleanzadellasalute.info/forum/7-Med...lo.html?limitstart=0

poi ovviamente ognuno fa quello che ritiene sia meglio