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Il nalotraxone riduce l'infiammazione intestinale:
this Uno dei Tanti Lavori sul morbo di Chron:
Dig Dis Sci. 2011 Jul; 56 (7) :2088-97. Epub 2011 Mar 8.
La terapia con il naltrexone antagonista degli oppioidi promuove la guarigione della mucosa in attivo
Malattia di Crohn: uno studio randomizzato controllato con placebo.
JP Smith, Bingaman SI, Ruggiero F, Mauger DT, Mukherjee A, McGovern CO, Zagon IS.
Dipartimento di Medicina, The Pennsylvania State University, College of Medicine,
GI Medicina H-045, 500 University Drive, Hershey, PA 17033, USA. jsmith2@psu.edu
BACKGROUND: peptidi oppioidi endogeni hanno dimostrato di giocare un ruolo nella
sviluppo e / o la cronicizzazione dell'infiammazione. Noi ipotizziamo che la
sistema oppioide endogeno è coinvolto nella malattia infiammatoria intestinale, e
antagonismo del recettore oppioide-oppioide porterà a un'inversione di infiammazione.
OBIETTIVI: Uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo è stato progettato per testare la
efficacia e la sicurezza di un antagonista degli oppioidi per la 12a settimana negli adulti con attiva
Malattia di Crohn.
METODI: Quaranta soggetti con malattia di Crohn in fase attiva sono stati arruolati nello studio.
Pazienti randomizzati hanno ricevuto somministrazione orale giornaliera di 4,5 mg di naltrexone o
placebo. Providers ed i pazienti erano all'oscuro del trattamento assegnato. Il primario
esito era la proporzione di soggetti in ciascun braccio con un calo di 70 punti in
Malattia di Crohn punteggio Activity Index (CDAI). Il risultato secondario inclusa
guarigione della mucosa basata sulla colonscopia e l'aspetto istologico.
RISULTATI: L'ottantotto per cento di quelli trattati con naltrexone ha avuto almeno un
70 punti nel punteggio CDAI calo rispetto al 40% dei pazienti trattati con placebo
(Pa = a 0,009). Dopo la 12a settimana, il 78% dei soggetti trattati con naltrexone hanno mostrato un
risposta endoscopica come indicato da un punto 5-calo della malattia di Crohn
endoscopia punteggio di indice di gravità (CDEIS) dal basale, rispetto al 28% di risposta in
controlli trattati con placebo (PA = a 0,008) e il 33% remissione ottenuta con un CDEIS
score <6, mentre solo l'8% di quelli trattati con placebo ha mostrato la stessa modifica. La fatica è stata
L'unico effetto collaterale ha riferito che era significativamente maggiore nei soggetti
trattati con placebo.
CONCLUSIONI: Naltrexone migliora l'attività clinica e infiammatoria dei soggetti
da moderata a grave malattia di Crohn rispetto ai controlli trattati con placebo.
Strategie per alterare il sistema degli oppioidi endogeni fornire promettenti per il
trattamento della malattia di Crohn.
PMID: 21380937 [PubMed - indexed for MEDLINE]
www.ldnitalia.org/morbo%20crohn.htm
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